Maaş iyileştirmesi hakkında sosyal medya grubunda paylaşım yapan bir hekim, kafası karışmış halde olan bir çok hekime oldukça teknik analiz yaptığı görüldü.
Hekimin yaptığı paylaşımı yorumsuz yayınlıyoruz;
Tüm Hekim arkadaşlara selamlar bugünkü açıklamadan önceki ve sonraki durumu anlatmak istiyorum çünkü durum gitgide vahim bir hal alıyor
HEKİM: KAMUDA EN DÜŞÜK MAAŞI BİZ ALIYOR OLACAKTIK: Öncelikle şu an biz hekimler olarak her ayın 15'inde maaş artı sabit alıyoruz. Ayın sonuna doğru da varsa performans ve ek ödemeler yatıyordu. Şuan sadece maaş genel bütçeden karşılanıyordu. 2008'den sonra mesleğe başlayanlar sadece salt maaş üzerinden emekli maaşı alacaktı, bu gerçekleşmedi. Kamuda en düşük emekli maaşı herhalde biz alıyor olacaktık. Şimdi tüm bordroyu emekliye yansıtacaklarını söylüyorlar. Ama bunun içinde performans olacak mı burası muallak. Çünkü performans genel bütçe de değil sadece sabiti genel bütçeden verecekler.
Şimdi bizim için vahim olan ve hekimliğin bitirilmeye çalışıldığı planı yazmak istiyorum. Burası önemli! Şuan sabit ve performans ödemeleri arasında mahsuplaşma var. Bu yatan sabit ek ödemenin performans ödemesinden düşürülmesi demek. Bunu kaldıracaklarını söylediler, performansın kaldırılıp sabiti aktarmadan mahsuplaşmanın kaldırılmasının biz hekimlere iki vahim zararı var
YSP +1500 - 2000 TL DAHA ALACAK
1. 2021 Ağustos'ta YSP sabitine ekstra yüzde yirmi zam yapılmıştı. Sabitleri 1500-2000 TL olmuştu. Ama mahsuplaşma olduğu için performansı 0 veya çok cüz-i düzeyde alıyorlardı. Şimdi mahsuplaşma kalkınca aldığı sabit kadar performans da alacaklar. yani Hekim işlemi yapacak, hasta bakacak YSP +1500-2000 TL kazanacak
PERFORMANS ÜCRETLERİ NEREYE GİTTİ: 2. Performans sisteminin hekimlere kurulan tuzağın bizzat kendisi olmasıdır. Şöyle açıklayayım. Tam gün yasası ilk getirildiğinde dönemin Sağlık Bakanı Recep Akdağ tarafından da o dönem hekimlere şimdikine oranla çok çok daha iyi performans dağıtılmıştı. Peki şimdi durum ne? neredeyse hastanelerin hiçbiri performans vermiyor. Nereye gitti peki o performans ücretleri? Bakanlık bütçesine gitti
HEKİMLER SAĞLIK BAKANLIĞINA 117 MİLYAR KAZANDIRDI: .Çünkü performans denilen ödeme Bakanlığın İl Sağlık Müdürlüğü'nün başhekimin elinde istedikleri gibi dağıtım oranlarıyla kurallarıyla istedikleri gibi oynaya biliyorlar. Bugün dağıtılacak performanslar 5 - 10 sene sonra yine sıfırlanır. Çünkü maaş gibi stabil değil. Geçen yıl hekimlerin Sağlık Bakanlığı'na kazandırdığı döner sermaye 117 milyar TL Ama çoğu hekimin eline geçen 0 TL. Sadece 18 milyar lira şehir Hastaneleri'nin kiralarına harcanmış
HEKİMLİĞİ DİĞER MESLEKLER GİBİ MUHTAÇ HALE GETİRMEK İSTİYORLAR
Yazının en önemli yerindeyim. Peki bakanlık ne yapmak istiyor? Açıklayayım her sene binlerce Tıp Fakültesi kontenjanı açıldı. Devlet hastanelerinden bozma yerler Tıp Fakültesi yapıldı, var olanların kontenjanları arttırıldı. Eğitim araştırmaların hepsi Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nin tıp fakülteleri haline getirildi. Şu an 17.500 Tıp kontenjanı var. Yurt dışından gelenleri saymıyorum bile. Bu elbetteki tesadüfen (değil) bilinçli yapılıyor, amaç hekimliği de diğer meslekler gibi muhtaç hale getirmek. Bakan bugün açık açık söyledi. Tıp fakültelerimizde 110.000 öğrenci var. Geriye dönüş olmayacak. Yani önemli olan nitelik değil nicelik. Çok değil beş altı sene sonra pratisyen hekimler için mecburi hizmet kalkar, çünkü sisteme en az 100.000 doktor gelecek.
Planın ikinci aşaması da şudur: Tamam pratisyen hekim açığı kapanacak Ama çok ciddi bir uzman Hekim açığı var. Yandal uzmanı hekimse neredeyse yok gibi, olanlarda cerrahi branşdakiler riski girişimsel işlemleri dahili branştakilerde riskli hastaların tedavi ve takiplerini malpraktis riskinden ve berbat SUT fiyatlandırmasından dolayı yapmak istemiyor ya da özele geçiyor. Devlet de ileri düzey tedavi ve takip yapacak uzman neredeyse yok gibi. Daha da ilerisi eğitim verecek klinik ve Hoca sayısı çok azaldı.
PEKİ BU DURUMUN PERFORMANSLA ALAKASI NE?
Şöyle ki Bakanlık uzman hekimlere gelin kamu hastanelerinde çalışın. Biz de size kendilerince iyi performans ücreti verelim diyor. Yani havucu uzatıyor ama bir yandan da takip ederseniz son TUS kontenjanları açıklanmadı, Bakanlığın En az 11 - 12 bin civarı kontenjan açacağı bunların neredeyse tamamını SBA kadrosu olacağı artık herkesin malumu. Amaç uzmanları ve eğitim veren hocalara Eğitim Araştırma hastaneleri'nde ve bakanlığa bağlı üniversitelerde bol bol kontenjanlarla eğitime başlayan hekimler uzman oluncaya kadar tutmak. Yeteri kadar SBA girişli uzman olunca işte performans havucu geri çekilecek.
SÜREKLİ İŞÇİ, HEKİMDEN DAHA ÇOK KAZANACAK
Düşünsenize yılda (yılda 2 TUSTAN) en az 22 bin kadrolu SBA devlete borçlanmış. Uzman bugün olduğu gibi 5 - 10 sene sonra performans ücretinin sıfır olmasının önüne ne geçebilir? Üstelik şimdi az da olsa pratisyen ve çokça uzman açığı var. saglikpersonelihaber.net O zaman geldiğinde atanamayan pratisyen hekim ve bolca uzman olacak ve performans ödemesine gerek kalmayacak. Elimizde maaş artı sabit kalacak. İlkokul mezunu sürekli işçi bir şoför uzman hekimlerden daha çok kazanacak. Belki de kamuda hatta işçiler de dahil en az kazanan meslek olacağız. Nitelik ele geçen ücret olarak zaten dünyada 1. sırada oluruz sanırım
MALPRAKTİS'İ BİZE BAYILDIKLARIN GETİRMİYORLAR
Çıkarılan bir diğer yasa olan Malpraktis Kurulunu da bu bağlamda değerlendirmek lazım. Bize bayıldıklarından bu yasayı getirmiyorlar. Şu an Uzmanlar malpraktis kaygısından dolayı riski takipleri ve işlemleri kamuda yapmıyorlar, onlara riskli işlemleri yaptırmak adına. Şimdilik yapılmış bir hamle Şimdilik diyorum. Çünkü yarın uzman Hekim sayısı doyuma ulaştığında ki çok uzun bir süre değil en fazla 5 - 10 sene. O kurulun hekimler hakkında olumsuz kararlar çıkarmayacağını ve yasanın kaldırılmayacağını kim garanti edebilir? Bu söylediklerim komplo değil. Şu an bizzat yapılan karşısında gelecekte bizi hangi tehlikelerin beklediğini ifade etmektedir.
SORUYORUM, HANİ HEKİMLER HAKİMLER GİBİ KORUNACAKTI?
Sağlıkta şiddetin katalog suçlara girmesinin tutuklamayı getirmeyeceği Hukukçular söylüyor. Yani bu da istediğimiz şekilde çıkmadı. Üstüne adliyelere girişte olan AVM'ler de bile olan x-ray cihazı kapıda güvenlik ve polis olması hiç gündemde bile değil. Soruyorum hani hekimlerde Hakimler gibi korunacaktı? Arkadaşlar son durumda hekimlik mesleği negroza gidiyor. Hem de irreversible dönemine geçişin eşiğindeyiz. Ya susup her yapılanı sineye çekip hekimliğin bitişini hep birlikte yaşayarak göreceğiz ya da mesleğimizi her ne pahasına olursa olsun savunup bu durumu tersine çevireceğiz.
Tam bu noktada tüm Hekim sendikaları, uzman, asistan ve pratisyen hekimleri, Aile Hekimliği dernekleri, konfederasyonlarının, Türk tabipleri Birliği'nin, hekimlerle hukusal dayanışma derneğini, diş hekimleri birliklerini, derneklerini, branş derneklerini, tıp fakültelerini, tıp fakülteleri öğrencilerini, stajyer ve intörn doktorları, Türkiye sağlık STK ları platformunu ve üye kuruluşlarını bu mesleğe emek vermiş emekli hekimleri, mesleğimizin tüm paydaşlarına insiyatif almaya ve tarihin kendilerine yüklediği sorumlulukları yerine getirmeye davet ediyorum. Hekimlik mesleğinin tüm bileşenleri kayıtsız şartsız bir araya gelmeli bu gidişata dur demelidir. Bakanın paylaşmış olduğu mail bellidir. Gözümüzün önünde olan bitenden haberdar olduğumuz hem bakanın mailine hem de kamuoyuna yukarıda ifade ettiğim şekli ile açık bir şekilde yüzbinlerce Hekim tarafından ortak bir metinle deklare edilmelidir. Saygılarımla..
BİR BAŞKA HEKİMİN GÖZÜNDEN İYİLEŞTİRME NELER GETİRİYOR?
1- İyileştirmelere bakıldığında maaş artışı yok. Sabit ödemeler genel bütçeye alındı ve oradaki para döner havuzuna. Kısmi artış sağlayacak. bu da hekim ve YSP arasında eski usül dağıtılacak. Ama YSP'lerin hekim dışı zaten Ağustosta sabit artışı vardı, haliyle maaş iyileştirmesi genel olarak YSP için oldu diyebiliriz
2- Şiddet için değişen bir şey yok. Sadece yaralama için eski maddeleri görünür hale gelecek. Yine hakaretler tehditler havada uçuşacak. Vatandaş gene hastanenin tüm sarf malzemesinin içine edecek. Elini kolunu sallayarak çıkacak, ek ceza almayacak.
3- Şiddeti önlemek için ek güvenlik yok, ASM'ler başı boş kaldı.
4- Ek gösterge hayırlı olsun, YSP ile eşitlendi.
5- Eemeklilik maaş artı sabit tek kalem olacak. İki taraf için olumlu ancak YSP ek gösterge artışı belirgin bir şekilde sağlayacak
6- Asistan nöbetlerinde düzenleme yok
7- Asistan ücretlerinde düzenleme yok
8- Aile hekimleri ceza yönetmeliği değişmedi, nüfus sorunu hakedişler sanal ASM sorunları ve HYP dağ gibi tüm problemler yerli yerinde duruyor
9- Diş hekimi talepleri kaale alınmadı.
GELİŞMELERDEN İLK SİZ HABERDAR OLMAK İÇİN MOBİL UYGULAMAMIZI İNDİRİN:
Android için >>>> TIKLAYIN
İOS için >>>> TIKLAYIN
